Постановление №4 от 29.06.2012
Об усилении мероприятий, направленных на профилактику бешенства в Томской области
Проанализировав эпизоотолого-эпидемиологическую ситуацию по бешенству в Томской области, установил, что на территории области в недостаточном объеме проводятся организационные и профилактические мероприятия и в случае заноса инфекции могут привести к возникновению очагов бешенства, как среди животных, так и среди людей. Недостатки в организации антирабической помощи могут привести к регистрации летальных исходов среди лиц, подвергшихся риску заражения гидрофобией.
Учитывая высокую плотность в популяции лисиц в Новосибирской, Кемеровской областях и Алтайском крае прогнозируется сохранение активности природных очагов бешенства.
Несмотря на то, что случаи заболевания бешенством среди населения Томской области не регистрируются уже более 60-ти лет, эпизоотическая обстановка по бешенству в области, в связи с распространением бешенства в сопредельных областях, может осложниться. По данным ФГБУ Федеральный центр охраны здоровья животных риск развития очагов бешенства на территории области расценивается как значительный
Активные природные очаги приводят к вовлечению в эпизоотический процесс домашних и сельскохозяйственных животных. В целом по стране, начиная с 2008 года, в общей заболеваемости животных отмечается снижение удельного веса сельскохозяйственных животных до 12,7% в 2011 году, в то время как удельный вес заболевших бешенством собак и кошек увеличился до 33%.
Принятые ранее в Томской области решения по борьбе с бешенством выполняются неудовлетворительно.
Большинство владельцев домашних животных не соблюдают правила их содержания, установленные Законом Томской области от 13 августа 2010 года №154-03 «О содержании собак и кошек в Томской области».
Практически повсеместно численность безнадзорных собак и кошек не снижается, беспрепятственное размножение которых может привести к распространению бешенства в их популяции.
Финансовые средства, выделяемые органами исполнительной власти и местного самоуправления на обустройство площадок для выгула домашних животных не достаточны. Работа по учету, регистрации поголовья домашних животных, проведению профилактической вакцинации проводится в объемах не соответствующих необходимым. Не эффективна работа бригад по отлову безнадзорных животных.
В результате число лиц, получивших повреждения от животных и обратившихся за антирабической помощью, практически не снижается и с 2001 года стабильно составляет около 3000 обращений в год.
В 2011 году с покусами животных в лечебно-профилактические организации области обратилось 2872 человека, из них с укусами дикими животными - 18 (0,6%). Дети в возрасте до 17 лет составляют 30%.
От всех обратившихся с покусами 78,8% (2265 человек) пострадало от собак и 15% (424 человека) от кошек.
В связи с низким уровнем информационно-разъяснительной работы среди населения о мерах личной и общественной профилактики бешенства не все пострадавшие обращаются за медицинской помощью и только 58% (1168чел.) от числа нуждавшихся в 2011 году в проведении специфического лечения начали курс антирабических прививок, причем 455 чел. (58%) пострадавших самостоятельно его прервали.
В Томской области до настоящего времени не приняты меры по созданию центров антирабической помощи на базе лечебно-профилактических учреждений, имеющих в своем составе травматологический пункт или отделение. Недостаточно внимания уделяется подготовке медицинских работников по вопросам оказания населению антирабической помощи. Не решаются вопросы обеспечения учреждений здравоохранения в достаточном количестве антирабическим иммуноглобулином
Низким остается охват иммунизацией против бешенства лиц, профессиональная деятельность которых связана с риском заражения этой инфекцией.
В целях усиления мероприятий, направленных на профилактику бешенства в Томской области, предупреждения заболевания людей этой инфекцией, обеспечения эпидемиологического благополучия населения Томской области и руководствуясь Федеральным законом от 30 марта1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" и, в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.7.2627-10 «Профилактика бешенства среди людей» (зарегистрировано в Минюсте России 19.07.2010, регистрационный №17891),постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 01.02.2012 №13 « Об усилении мероприятий направленных на профилактику бешенства в Российской Федерации»(зарегистрировано в Минюсте России 15.03.2012, регистрационный №23493)
постановляю:
1 .Рекомендовать главам муниципальных образований Томской области:
- 1.1. Рассмотреть вопрос по усилению мер профилактики бешенства на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий с участием представителей заинтересованных органов и организаций.
- 1.2. Рассмотреть вопрос о выделении необходимых финансовых средств на реализацию принятых ранее нормативных правовых актов, регулирующих правила содержания домашних животных; строительство кремационных печей для утилизации трупов животных; проведение исследований иммунного статуса у пострадавших детей и лиц с иммунодефицитными состояниями.
- 1.3. Принять меры по организации учета и регистрации поголовья домашних собак и кошек, а также проведения им обязательной вакцинации против бешенства.
1.4. Принять меры по организации и проведению мероприятий,
направленных на создание и оснащение бригад для отлова безнадзорных животных
с целью недопущения свободного их пребывания на территории нбаселенных
пунктов.
2. Просить руководителей средств массовой информации регулярно
проводить, с привлечением медицинских и ветеринарных специалистов,
разъяснительную работу среди населения о мерах личной и общественной
профилактики бешенства, тяжелых последствиях в случае несвоевременного
обращения за медицинской помощью при укусах животными, а также по вопросам,
связанным с правилами содержания животных.
3. Рекомендовать начальнику Управления здравоохранения администрации
Города Томска (СМ. Андреев), главным врачам муниципальных бюджетных
учреждений здравоохранения Томской области:
3.1. Обеспечить проводение антирабической помощи лицам, пострадавшим от укусов животными, в соответствии с действующими нормативными документами по применению иммунобиологических препаратов и схемой лечебно-профилактической иммунизации.
3.2. Рекомендовать организовать центры антирабической помощи на базе лечебно-профилактических организаций, имеющих в своем составе травматологические пункты или отделения.
3.3. Ежегодно проводить профилактическую иммунизацию против бешенства среди контингентов населения, профессиональная деятельность которых связана с риском заражения вирусом бешенства.
3.4. Принять меры по обеспечению лечебно-профилактических организаций, оказывающих антирабическую помощь населению, неснижаемым запасом антирабических иммунобиологических препаратов (Вакциной антирабической
культуральной концентрированной очищенной инактивированной сухой и антирабическим иммуноглобулином).
4. Рекомендовать начальнику Департамента здравоохранения Томской
области (О.С.Кобякова)
4.1. Провести семинары для работников лечебно-профилактических организаций по вопросам профилактики бешенства и оказания антирабической помощи.
4.2. Провести анализ потребности и обеспеченности лечебно- профилактических организаций, оказывающих антирабическую помощь населению, антирабическими препаратами.
4.3. Обеспечить регулярное проведение медицинскими специалистами разъяснительной работы среди населения о мерах личной и общественной
профилактики бешенства, тяжелых последствиях в случае несвоевременного обращения за медицинской помощью при укусах животными.
5. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Томской области - главным государственным санитарным врачам на подведомственных территориях (Л.М.Бурдова, Т.В.Ершова, В.Н.Коновалов, С.И.Ларченко, Н.Н. Шелудков, A.M. Перетятько), отделу эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Томской области (Л.А.Лебедева) совместно с Главными государственными ветеринарными инспекторами:
5.1. Провести анализ эпизоотологической и эпидемиологической обстановки по бешенству и, в соответствии с конкретными особенностями, внести на рассмотрение органов исполнительной власти предложения о повышении эффективности мероприятий, направленных на предупреждение возникновения заболеваний людей гидрофобией и животных бешенством.
6. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Томской области - главным государственным санитарным врачам на подведомственных территориях (Л.М.Бурдова, Т.В.Ершова, В.Н.Коновалов, С.И.Ларченко, Н.Н. Шелудков, A.M. Перетятько), заместителю начальника отдела санитарного надзора (С.М.Гуленко), отделу эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Томской области (Л.А.Лебедева):
6.1. При осуществлении государственного санитарно-эпидемиологического надзора за санитарным состоянием населенных пунктов, а также за проведением профилактических мероприятий против бешенства, использовать меры административного воздействия, предусмотренные законодательством Российской Федерации.
6.2. Обеспечить информирование населения о ситуации в регионе и профилактике бешенства на официальном сайте Управления Роспотребнадзора по Томской области и через средства массовой информации.
5. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Томской области С.А. Алексееву.
В.Г.Пилипенко

